Кинезиотейп при боли в пояснице и шее: помогает ли тейпирование

Кинезиотейп при боли в пояснице и шее: помогает ли тейпирование

Разноцветные эластичные ленты на спине и шее давно стали привычными не только у спортсменов. Кинезиотейп предлагают при болях в пояснице, остеохондрозе, «зажатой» шее, его продают в аптеках и клеят дома по видеоинструкциям. Эта статья для тех, кто хочет понять, что на самом деле известно о тейпировании при боли в спине и шее, чего от него ждать, кому оно не подходит и почему оно не заменяет лечение.

Кинезиотейп не лечит причину боли в спине. Исследования не показали, что он работает лучше, чем такая же лента, наклеенная «для вида», без натяжения. Некоторым людям тейп ненадолго даёт ощущение облегчения и поддержки, и в этом нет вреда, если кожа его переносит. Но основой лечения неспецифической боли в спине остаются движение и лечебная физкультура, а тейп может быть лишь дополнением.

Что такое кинезиотейп

Кинезиотейп — это эластичная лента из хлопка или синтетики с клеевым слоем, который активируется теплом тела. Метод придумал японский специалист Кензо Касе в 1970-х годах, а широкую известность тейпы получили после того, как их стали массово использовать спортсмены на крупных соревнованиях.

В отличие от жёсткого спортивного тейпа, который фиксирует сустав и ограничивает движения, кинезиотейп растягивается и не мешает двигаться. Его клеят на несколько дней, с ним можно принимать душ.

Производители и сторонники метода объясняют действие тейпа так:

• лента приподнимает кожу, образуя складки, и будто бы улучшает кровоток и отток лимфы;
• раздражение рецепторов кожи «отвлекает» нервную систему от боли;
• тейп поддерживает мышцы и помогает держать правильную осанку;
• человек лучше чувствует положение тела и реже делает резкие движения.

Звучит убедительно, но эти объяснения во многом остаются гипотезами. Проверить их можно только в сравнительных исследованиях.

Что показывают исследования

Боль в пояснице

Лучше всего изучено тейпирование при хронической неспецифической боли в пояснице, то есть при боли, которая не связана с переломом, опухолью, инфекцией или сдавлением нервного корешка.

В рандомизированном исследовании, опубликованном в 2014 году, сравнили тейпирование «по правилам», с натяжением и складками на коже, и наклейку того же тейпа без складок. Разницы в боли и функции между группами не оказалось. Это прямо противоречит главной идее метода: если складки на коже ничего не меняют, то и механизм «приподнимания кожи» вряд ли объясняет эффект.

Систематический обзор с метаанализом 2019 года, объединивший рандомизированные исследования, пришёл к похожему выводу: кинезиотейп при хронической неспецифической боли в пояснице не превосходит имитацию тейпирования и другие методы лечения, а качество доказательств в целом низкое.

Боль в шее

По шее исследований меньше, они небольшие и короткие. Убедительных данных, что тейп помогает при боли в шее лучше, чем упражнения или другие методы, нет. При этом для шеи хорошо изучены упражнения на подвижность и укрепление глубоких мышц. Простой домашний комплекс описан в статье «Упражнения при боли в шее: что можно делать дома».

Почему людям всё же становится легче

Многие честно отмечают, что с тейпом им комфортнее. Объяснений несколько:

• острая неспецифическая боль в спине у большинства людей заметно уменьшается сама в течение нескольких недель, и улучшение совпадает по времени с тейпированием;
• ощущение ленты на коже напоминает о спине и помогает избегать резких наклонов;
• сказываются ожидания и внимание специалиста — это реальный эффект, но он не связан с самим тейпом.

Если тейп помогает вам двигаться увереннее и не раздражает кожу, вреда от него обычно нет. Важно лишь не тратить на него время вместо лечения, которое действительно доказано.

Что действительно рекомендуют при боли в спине

Клинические рекомендации «Дегенеративные заболевания позвоночника» (2024), одобренные Минздравом России, ставят на первое место активную лечебную физкультуру при острой и хронической боли в нижней части спины и не советуют постельный режим: движение предпочтительнее покоя. Тейпирование в числе рекомендованных методов там не упоминается.

Руководство Американской коллегии врачей (ACP, 2017) при хронической боли в пояснице также делает ставку на немедикаментозные методы: физические упражнения, мультидисциплинарную реабилитацию, йогу, тай-чи, когнитивно-поведенческую терапию, мануальную терапию и другие подходы. Кинезиотейпа среди них нет.

Если нужна помощь «руками», полезно знать, чего ждать и от других методов. Об этом — в статьях о мануальной терапии, о массаже и о вытяжении позвоночника.

Лекарства при боли в спине, если они нужны, подбирает врач. Не заменяйте назначенное лечение тейпом и не отменяйте препараты самостоятельно.

Кому тейп не подходит

Кинезиотейп считается безопасным, но клеить его не стоит:

• на повреждённую кожу: раны, ссадины, ожоги, свежие послеоперационные рубцы;
• при кожных болезнях в зоне наклейки: дерматите, экземе, псориазе в стадии обострения, грибковых и гнойных поражениях;
• при аллергии на клей или пластыри в прошлом;
• на тонкую, легко травмируемую кожу, например у пожилых людей или при длительном приёме гормональных препаратов;
• при сниженной чувствительности кожи, например при диабетической нейропатии: человек может не заметить раздражения или пузырей;
• на область вен при тромбозе или подозрении на него;
• на зону опухоли.

Беременным тейпирование иногда применяют, но решение лучше принимать вместе с акушером-гинекологом.

Самая частая нежелательная реакция — раздражение кожи: покраснение, зуд, мелкие пузыри. Если кожа под тейпом зудит или жжёт, его снимают, не дожидаясь срока. Снимать ленту лучше медленно, по направлению роста волос, придерживая кожу, после того как размочили клей водой или маслом.

Тревожные признаки: когда срочно к врачу

Никакой тейп не поможет, если за болью в спине стоит серьёзная причина. Обратитесь к врачу срочно, если:

• появилась или нарастает слабость в ноге или руке, стопа «шлёпает» при ходьбе;
• онемела область промежности, возникли задержка или недержание мочи или кала;
• боль появилась после падения или травмы, особенно у пожилого человека или при остеопорозе;
• есть температура, озноб, похудение без видимой причины;
• боль сильная ночью и в покое, не зависит от положения тела;
• в прошлом было онкологическое заболевание;
• боль в шее сопровождается шаткостью походки, неловкостью в руках, сильной внезапной головной болью или нарушением речи и зрения.

При нарушении функции тазовых органов, внезапной слабости в ногах, нарушении речи или зрения вызывайте скорую помощь. Подробнее о признаках, которые нельзя пропускать, — в статье «Боль в шее: причины, тревожные признаки и что делать».

Если всё же решили попробовать

• Сначала выясните причину боли. Тейп уместен только после того, как врач исключил серьёзные причины.
• Не ждите лечения. Относитесь к тейпу как к возможному способу почувствовать себя комфортнее, а не как к терапии.
• Проверьте кожу. Перед первой наклейкой можно приклеить небольшой кусочек на сутки и посмотреть на реакцию.
• Не переплачивайте. Цвет ленты на эффект не влияет, а дорогие курсы «лечебного тейпирования» не имеют доказанных преимуществ.
• Двигайтесь. Тейп не повод беречь спину и лежать. Продолжайте ходить и выполнять упражнения, которые подобрал специалист.
• Оценивайте результат честно. Если за неделю-две ничего не изменилось, нет смысла продолжать.

Частые вопросы

Помогает ли кинезиотейп при грыже диска?

Нет. Тейп не влияет на диск и не уменьшает грыжу. Он может лишь немного изменить ощущения в коже. При боли, которая отдаёт в ногу или руку, нужен осмотр врача: он оценит силу, чувствительность и рефлексы и предложит лечение.

Можно ли клеить тейп самому по видео?

Технически да, но учтите, что правильность наклейки, судя по исследованиям, мало влияет на результат. Важнее убедиться, что у боли нет серьёзной причины, и не откладывать лечение, которое помогает.

Влияет ли цвет тейпа?

Нет данных, что цвет ленты влияет на результат. Выбирайте любой, который нравится, а при чувствительной коже — гипоаллергенный.

Сколько можно носить тейп?

Обычно несколько дней. Если кожа начала чесаться, краснеть или под лентой появились пузыри, тейп снимают сразу.

Читайте также

• Мануальная терапия при боли в спине и шее: когда помогает и когда опасна
• Массаж при боли в спине и шее: что он может и чего нет
• Вытяжение позвоночника: кому помогает, а кому нет
• Упражнения при боли в шее: что можно делать дома

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники

1. Клинические рекомендации «Дегенеративные заболевания позвоночника». Ассоциация нейрохирургов России, Ассоциация хирургов-вертебрологов, Ассоциация травматологов-ортопедов России. Одобрены Минздравом России, 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/727_1
2. Parreira P.C.S., Costa L.C.M., Takahashi R. et al. Kinesio Taping to generate skin convolutions is not better than sham taping for people with chronic non-specific low back pain: a randomised trial. J Physiother. 2014;60(2):90–96.
3. Luz Júnior M.A., Almeida M.O., Santos R.S. et al. Effectiveness of Kinesio Taping in patients with chronic nonspecific low back pain: a systematic review with meta-analysis. Spine. 2019;44(1):68–78.
4. Qaseem A., Wilt T.J., McLean R.M., Forciea M.A. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166(7):514–530.